Kardogeenne šokk tekib siis, kui süda kaotab võimsuse vereringe piisavas koguses elunditele, põhjustades märkimisväärselt vererõhu langust, hapniku puudumist kudedes ja vedeliku kogunemist kopsudesse.
Selline šokk on üks peamisi ägeda müokardi infarkti tüsistusi ja kui seda kiiresti ei ravita, võib see põhjustada surma peaaegu 50% juhtudest. Seega, kui kahtlustatakse kardiogeenset šokki, on väga oluline kohe haiglasse minna, et diagnoos kinnitada ja algatada asjakohane ravi.
Märgid ja sümptomid
Sümptomid, mis võivad viidata võimalikule kardiogeensele šokile, on:
- Kiire hingamine;
- Südame löögisageduse liialdatud tõus;
- Äkiline nõrkus;
- Nõrk impulss;
- Higi ilma ilmse põhjuseta;
- Paks nahk ja külmad otsad;
- Uriini hulga vähenemine.
Juhtudel, kui vedeliku kogunemine kopsudesse või kopsu tursetesse on, võivad esineda ka hingeldust ja ebanormaalseid hingamisteid, nagu näiteks hingamine.
Kuna kardiogeenne šokk on pärast infarkti kõige sagedasem, nende sümptomitega kaasnevad ka südameataktsiooni sümptomid, näiteks rindkere survest tingitud tundlikkus, kipitustunne, kurguvalu või iiveldus. Vaadake täieliku loetelu märkest, mis võivad viidata südameatakile.
Kuidas diagnoosi kinnitada
Kardiogeense šoki diagnoosimine tuleb haiglas nii kiiresti kui võimalik teha ja kui on kahtlustatav, on väga oluline minna kiiresti haigla hädaolukorras. Teie krooniline šokk kinnitab arst ja võib alustada kõige sobivama ravi, kui teil on mõni test, näiteks vererõhk, elektrokardiogramm või röntgen-rindkere.
Kardiogeense šoki võimalikud põhjused
Kuigi infarkt on kardiogeense šoki kõige sagedasem põhjus, võib see komplikatsioon põhjustada ka muid probleeme. Muud võimalikud põhjused on järgmised:
- Südame klapihaigus;
- Parema vatsakese puudulikkus;
- Äge müokardiit;
- Koronaararteri haigus;
- Südame rütmihäired;
- Otsene trauma südamele;
- Südame mürgistus ravimitega ja toksiinidega;
Lisaks võib sepsise edasijõudnumal, mis on laialt levinud organismi infektsioon, võib esineda kardiogeenne šokk, mis on peaaegu alati surmaga lõppenud. Kontrollige, kuidas sepsise tuvastada, ravi alustamiseks ja kardiogeense šoki vältimiseks.
Kuidas toimub ravi?
Kardiogeense šoki ravi alustatakse tavaliselt niipea, kui haiglas on hädavajalik, kuid siis on vaja kanda intensiivravi osakonda, kus sümptomite leevendamiseks on võimalik teha erinevaid ravimeetodeid, parandada südame funktsiooni ja hõlbustada vereringet veri:
1. Ravimite kasutamine
Lisaks sellele, et seerumit manustatakse otse veeni, et säilitada vedelikku ja toitumist, võib teie arst siiski kasutada:
- Südame tugevuse suurendamiseks kasutatavad õiguskaitsevahendid, nagu näiteks noradrenaliin või dopamiin;
- Aspiriin, et vähendada hüübimishäire tekkimise ohtu ja hõlbustada vereringet;
- Diureetikumid, nagu näiteks furosemiid või spironolaktoon, vähendavad vedeliku kogust kopsudes.
Neid ravimeid manustatakse ka veeni vähemalt esimesel ravinädalal ja võib seejärel manustada suu kaudu, kui seisund paraneb.
2. Kateteriseerimine
Seda tüüpi ravi on tehtud, et taastada vereringet südamesse, näiteks südameatakk. Selleks lisab arst tavaliselt südamesse pikka õhukese kateetri läbi arteri, tavaliselt kaela- või kõõluspiirkonna, et eemaldada võimalik hüübimus ja võimaldada verel korralikult voolata.
Mõistke rohkem kateteriseerimise ja selle toimimisega.
3. Kirurgia
Operatsiooni kasutatakse tavaliselt ainult kõige raskematel juhtudel või kui sümptomid ei parane ravimi või kateteriseerimisega. Nendel juhtudel võib operatsiooni kasutada südamehaiguste parandamiseks või südame rütmihäirete tegemiseks, kus arst asetab südames teise arteri, nii et veri läheb hõrenemise tõttu hapnikust väljapoole jäävasse piirkonda.
Kui südamefunktsioon on väga kahjustatud ja ükski tehnik ei tööta, on ravi viimaseks sammuks südame siirdamine, kuid on vaja leida ühilduv doonor, mis võib olla üsna keeruline. Lisateavet südame siirdamise kohta.
Peamised tüsistused
Kardiogeense šoki komplikatsioonid on mitme mittekõrva organi nagu neerude, aju ja maksa ebaõnnestumine, mis moodustab suurema osa intensiivravi saanud patsientide surmast. Neid tüsistusi on võimalik vältida alati, kui diagnoosi ja ravi tehakse varakult.
