Gastrostoomia, mida tuntakse ka kui perkutaanse endoskoopilise gastrostoomiat või PEG-i, seisneb väikese painduva toru, mis on tuntud kui toru, paigutamiseks nahalt otse maosse, et võimaldada toitmist juhtudel, kui suukaudset manustamist ei saa kasutada.
Seega, gastrostoomi paigutamist kasutatakse tavaliselt järgmistel juhtudel:
- AVC;
- Tserebraalne verejooks;
- Tserebraalne paralüüs;
- Kasvajad kurgus;
- Amüotroofiline lateraalskleroos;
- Raske raskused neelata.
Mõned neist juhtudest võivad olla ajutised, näiteks insuldi korral, kus inimene kasutab gastrostoomi, kuni nad saavad uuesti sööda, kuid teistes võib osutuda vajalikuks kateetri hoidmine mitu aastat või isegi kogu elu.
Seda meetodit võib ikkagi ajutiselt kasutada pärast operatsiooni, eriti seede- või hingamisteede kaasamisel.
9 sammu sondiga läbi sondi
Enne gastrostoomi tuubiga toitmist on patsiendi paigutamine või põranda pea kõrgendatud asetamine väga tähtis, nii et toit ei pruugi kõhtu sosimist tõusta, põhjustades kõrvetised. Seejärel peaks järgima samm-sammult:
- Kontrollige toru, et veenduda, et puuduvad kortsud, mis võiksid takistada toidu läbimist;
- Sulgege toru, kasutades klambrit või painutage otsa, nii et õhk ei siseneks torusse;
- Avage sondi kate ja asetage täidetud süstal 50-60 ml veega;
- Eemaldage klamber või lahtige proovivõtturi ots, alati torus sisestatud süstlaga;
- Kallutage vesi aeglaselt kateetrisse, kuid lõpetage valu või rõhu ilmutamine ja teavitage sellest arsti või õega;
- Proovivõtu otsa kahekordne sulgemine või klambriga toru sulgemine ja seejärel süstal eemaldage;
- Täitke süstal hakitud toiduga koguses 50 kuni 60 ml;
- Korda samme toru sulgemiseks ja süstla asetamiseks sondi, jälgides, et toru ei jääks lahti;
- Tõmmake süstla kolb ettevaatlikult, vajutage toitu kõhule aeglaselt. Korrake vastavalt vajadusele, kuni toitumisspetsialisti soovitatud kogus on antud.
Pärast kogu toidu manustamist sondi kaudu on oluline süstal peseda ja täita 50 ml veega, lastes see läbi proovivõtturi, et see pesta ja hoida ära toidu osade kogunemine, blokeerides toru.
Need hoolitsused on väga sarnased nasogastrilise toru omadustega, seega vaadake videot, et jälgida, kuidas alati toru suletud, vältides õhu sisenemist:
Kuidas peaks toit olema?
Toit peaks alati olema hästi maapinda ega tohi sisaldada väga suuri tükke, seetõttu on soovitatav segu pingutada enne süstlasse panemist. Toitumisspetsiendi peaks alati juhtima toitumisspetsialist, et tagada vitamiinide nappus ja seetõttu võib pärast tuubi paigutamist arst pöörduda nõuande saamiseks arstiga. Siin on mõned soovitused selle kohta, kuidas sondi võimsus peaks olema.
Kui ravimit on vaja manustada, tuleb tablett põhjalikult purustada ja segada manustatavas toidus või vees. Siiski on soovitav mitte segada ravimeid samas süstlas, kuna mõned võivad olla kokkusobimatud.
Kuidas hoolitseda gastrostoomi haava eest
Esimestel 2-3 nädalat ravib gastrostoomi haav haiglas, sest nakkuse vältimiseks ja ala pideva hindamiseks on vaja rohkem hoolt kanda. Kuid pärast tühjendamist ja kodus naasmist tuleb mõnda aega hoida haavaga, et vältida naha ärritust ja ebamugavust.
Kõige olulisem on hoolitseda selle eest, et koht oleks alati puhas ja kuiv, seetõttu on soovitatav pinda vähemalt üks kord päevas sooja veega, puhta marli ja neutraalse pH-seepiga. Kuid samuti on oluline vältida väga pingulisi riideid või panna kreemid koos parfüümide või kemikaalidega.
Haava pinna pesemisel tuleks ikkagi jälgida nahka, et vältida näiteks infektsiooni nähtusid, näiteks punetust, turset või valu. Kui see juhtub, peaksite minema haiglasse või rääkima arstile.
