Polütsüteemia vastab vere punaliblede või erütrotsüütide arvu suurenemisele, st üle 5, 4 miljoni punaste vererakkude naistel ja üle 5, 9 miljoni punaste vereliblede ühele meessoost inimesele.
Punaste vererakkude arvu suurenemise tõttu muutub veri viskoossemaks, mis põhjustab veres veenide kaudu raskusi, mis võib põhjustada mõningaid sümptomeid nagu peavalu, pearinglus ja isegi südameinfarkt.
Polütsüteemiat saab ravida mitte ainult punaliblede ja vere viskoossuse vähendamiseks, vaid ka sümptomite leevendamiseks ja selliste komplikatsioonide nagu insuldi ja kopsuemboolia vältimiseks.
Polütsüteemia sümptomid
Polütsüteemia tavaliselt ei tekita sümptomeid, eriti kui punaste vereliblede arv ei ole nii suur, vaid tajub seda ainult vereanalüüsi teel. Mõnel juhul võib inimesel tekkida pidev peavalu, hägune nägemine, punane nahk, liigne väsimus ja naha sügelus, eriti pärast suplemist ja võib näidata polütsüteemiat.
Sellel inimesel on oluline regulaarselt vereanalüüs, ja kui tekivad polütsüteemiaga seotud sümptomid, pöörduge otsekohe arsti poole, sest vere viskoossuse suurendamine punaliblede arvu suurenemise tõttu suurendab insuldi, ägeda müokardi infarkti ohtu näiteks müokardi ja kopsuemboolia.
Kuidas diagnoos tehakse?
Polütsüteemia diagnoos tehakse hemogrammi tulemustest, mille käigus suureneb mitte ainult punavereliblede arv, vaid ka hematokriti ja hemoglobiini väärtused. Vaadake vereanalüüsi kontrollväärtusi.
Vastavalt vereanalüüsi analüüsile ja inimese poolt läbiviidud muude testide tulemustele võib polütsüteemiat liigitada:
- Primaarne polütsüteemia, mida nimetatakse ka polycythemia veraks, on geneetiline haigus, mida iseloomustab vererakkude ebanormaalne tootmine. Lisateave polycythemia vera kohta;
- Suhteline polütsüteemia, mida iseloomustab punaste vererakkude arvu suurenemine plasmakoguse vähenemise tõttu, näiteks dehüdratsiooni korral, ei pruugi tingimata osutuda punavereliblede suuremaks tootmiseks;
- Sekundaarne polütsüteemia, mis tekib haiguste tõttu, mis võivad suurendada mitte ainult erütrotsüütide arvu, vaid ka muid laboriparameetreid.
On oluline, et polütsüteemia põhjustaks nii, et tuvastatakse parim ravitüüp, vältides teiste sümptomite või komplikatsioonide ilmnemist.
Polütsüteemia peamised põhjused
Primaarse polütsüteemia või polycythemia vera puhul on punavereliblede suurenenud produktsiooni põhjus geneetiline häire, mis põhjustab punaste vereliblede tootmisprotsessi dereguleerimist, mis põhjustab punavereliblede arvu suurenemist ja mõnikord ka leukotsüüte ja trombotsüüte .
Suhtelise polütsüteemia korral on peamine põhjus dehüdratsioon, sest sellistel juhtudel on kehavedelike kaotus, mis viib punaste vereliblede arvuni märkimisväärselt. Eritiropoietiini, mis on hormoon, mis vastutab punavereliblede tootmise protsessi reguleerimise eest, tavaliselt normaalse polütsüteemia korral on normaalne.
Sekundaarne polütsüteemia võib olla tingitud mitmest seisundist, mis võib viia punaste vereliblede arvu kasvu, nagu südame-veresoonkonna haigused, hingamisteede haigused, rasvumine, suitsetamine, Cushingi sündroom, maksahaigused, varajane müeloidne leukeemia, lümfoom, neerupuudised ja tuberkuloos. Lisaks võib näiteks punaste vereliblede arv suureneda näiteks kortikosteroidide, B12-vitamiinilisandite ja rinnavähi raviks kasutatavate ravimite pikaajalise kasutamise tõttu.
Kuidas ravida
Polütsüteemia ravi peab juhinduma beebi ja lapse puhul täiskasvanu või pediaatri juhtudel hematoloogi poolt ja see sõltub punavereliblede arvu suurenemise põhjusest.
Tavaliselt on ravi eesmärgiks vähendada punaste vereliblede hulka, muuta veri vedelamaks ja seeläbi leevendada sümptomeid ja vähendada komplikatsioonide riski. Polütsüteemiaga vera korral võib soovitatav olla terapeutiline flebotoomia või verejooks, kus üleliigsed punased verelibled eemaldatakse.
Lisaks võib teie arst soovitada kasutada näiteks selliseid ravimeid nagu aspiriin, et muuta veri vedelamaks ja vähendada hüübimise ohtu või muid ravimeid, nagu näiteks hüdroksüurea või interferoon alfa, näiteks vererõhu langetamiseks. punaste vereliblede hulk.