Mitraalklapi prolaps on praeguse muutus mitraalklapis, mis on kahe infolehega moodustatud südame klapp, mis suletud korral eraldab vasaku aatriumi südame vasaku vatsakese küljest.
Mitraalklapi prolapsi iseloomustab mitterraalse infolehe sulgemine, kus üks või mõlemad infolehed võivad vasaku vatsakese kokkutõmbumisel ebanormaalset nihkumist esineda. See ebanormaalne sulgemine võib hõlbustada vere liigset läbimist vasakust vatsakest vasakusse ajutesse, mida tuntakse kui mitraalagregaadi.
See on üldine häire ja enamikul juhtudel on see asümptomaatiline ja ei põhjusta tervisekahjustust, mis võib esineda nii meestel kui naistel.
Peamised sümptomid
Mitraalklapi prolaps on enamikul juhtudel asümptomaatiline ja avastatakse rutiinse ehhokardiogrammi ajal. Kui prolapsi ultraheliuuringud on seotud sümptomite esinemise ja südamepekslite auskumisega, tuntakse seda kui mitraalse prolapsi sündroomi.
Peamised sümptomid, mis võivad viidata mitraalklapi prolapsile, on valu rinnus, südamepekslemine, nõrkus ja õhupuudus pärast koormamist, jäseme tuimus ja hingamisraskused lamavas asendis. Lisateave mitraalklapi prolapsi muude sümptomite kohta.
Kas mitraalklapi prolaps on raske?
Mitraalklapi prolaps on enamikul juhtudel raskekujuline ja sellel ei ole sümptomeid ja see ei tohiks kahjustada elustiili. Kui sümptomid tekivad, saab neid ravida ja kontrollida ravimeid ja kirurgiaga. Ainult ligikaudu 1% mitraalklapi prolapsi põdevatel patsientidel esineb probleemi halvenemist ning võib vajada kirurgiat ventiilide asendamiseks tulevikus.
Kui mitraalipreparaat on väga suur, on suurem vasaku aatriumi pöördumise oht, mis võib veelgi raskendada haigusseisundit. Sellisel juhul võib see põhjustada selliste komplikatsioonide nagu südame ventiilide infektsioon, tõsine mitraalklapi lekkimine ja raskete arütmiate korral tekkiv ebakorrapärane südametegevus, kui neid ei töödelda õigesti.
Mitraalklapi prolapsi põhjused
Mitraalklapi prolaps võib esineda geneetiliste muutuste tõttu, mis on vanematele lastele edasi saadetud, mida peetakse pärilikuks põhjuseks või teadmata põhjuste tõttu, mis ilmnevad ilma põhjuseta (peamine põhjus).
Lisaks võib mitraalklapi prolaps olla tingitud seostumisest teiste haigustega, nagu näiteks merereostuse sündroom, infarkt, Ehlers-Danlus sündroom, raske haigus, polütsüstiline neeruhaigus ja reumaatiline palavik. Lisaks võib see olla pärast mitraalklapi kirurgiat.
Kuidas diagnoosida
Mitraalklapi prolapsi diagnoosi teeb kardioloog vastavalt patsiendi esitatud kliinilisele ajaloole ja sümptomitele, samuti eksamitele nagu ehhokardiograafia ja südame auklatsioon, mille puhul hinnatakse südame kokkutõmbamise ja lõdvestumise muutusi.
Kardiaalse kõrvaklatsumise ajal kuuldakse tuntud kliki helisisosistoolset kliki kohe pärast ventrikli kokkutõmbumist. Kui vere vasakpoolsele aatriumile naaseb ventiili sobimatu sulgemise tõttu, saab kuulda kohe pärast klõpsamist südamepekslemist.
Kuidas toimub ravi?
Mitraalklapi prolapsi ravi pole tavaliselt vajalik, kui sümptomeid pole. Sümptomite ilmnemisel võib kardioloog siiski soovitada mõnede arütmiavastaste ravimite, näiteks arütmiavastaste ravimite kasutamist, mis aitavad kontrollida ebaregulaarset südame löögisagedust ja vältida ventrikulaarset tahhükardiat, mis võib mõnel patsiendil tekkida. harvadel juhtudel mitraalklapi prolaps.
Lisaks sellele võib soovitada diureetikumide kasutamist, et aidata eemaldada liigset vedelikku, mis naaseb kopsudesse, beeta-adrenoblokaatorid, südamepekslemise või rindkerevalu ja antikoagulandid, mis takistavad verehüüve tekkimist.
Raskematel juhtudel, kui vasakpoolsele aatriumile on suur vere lekkimine, on mitraalklapi parandamiseks või asendamiseks vaja operatsiooni.