Günekomastia on meestel esinev häire, kõige sagedamini puberteedil, mida iseloomustavad laienenud rinnad, mis võib juhtuda rinnanäärme koe liiga, ülekaaluliste või isegi haiguste tõttu.
Vale günekomastia tekib meeste hulgas, kellel on ülekaaluline mass ja areneb rindade laienemine. Sellisel juhul ei ole rasva kõrval piimanäärmeid ja seetõttu ei ole hormonaalseid ravimeid raviks ette nähtud. Seda tüüpi rindade suurendamist inimesel nimetatakse lipomastiasse.
Günekomastia tekib siis, kui on olemas piimanäärmed, kus peaks olema ainult õhuke rasvakiht, sel juhul võib see esineda ühel rinnal, millel on ühepoolse günekomastia nimetus või mõlemal rinnal, mida nimetatakse kahepoolseks günekomastiaaks. Kui see tekib mõlemal rinnal, suurenevad nad tavaliselt ebaühtlaselt, mis kahjustab poisi enesehinnangut.
Günekomastia on raviks, sest puberteedil on see tavaliselt mööduv, kaob spontaanselt või saab parandada raviga selle põhjuse kõrvaldamise või plastilise kirurgia abil.
Peamised põhjused
Günekomastia põhjusteks võivad olla muutused meessoost ja naissoost hormoonides, maksahaigused, mõned naistehormoonidega ravivad ravimid, anaboolsed ravimid, tarbivad selliseid ravimeid nagu marihuaan või testikulaarne või kopsu kasvaja, hüpertüreoidism, hüpotüreoidism, pleura efusioon või tuberkuloos.
Meediumid, mis tõestavad, et need põhjustavad rindade suurendamist, on östrogeeni sisaldavad kreemid või ained, näiteks:
- klomifeen, kanep, isoniasiid,
- gonadotropiin, kasvuhormoon,
- bisulfaan, nitrosurea, vinkristiin,
- ketokonasool, metronidasool,
- etomidaat, leuproliid, flutamiid,
- finasteriid, tsüproteroon, tsimetidiin,
- kaltsiumikanali blokaatorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid,
- beeta-adrenoblokaatorid, amiodaroon, metüüldopa, nitraadid, neuroleptikumid,
- diasepaam, spironolaktoon, fenütoiin, tritsüklilised antidepressandid,
- haloperidool, amfetamiinid, teofülliin, omeprasool, domperidoon, hepariin ja AIDS-i ravimid.
Juhtudel, kui günekomastia on põhjustatud ravimite kasutamisest, tuleks selle kasutamine lõpetada, kui see on üldse võimalik.
Günekomastia liigid
Günekomastia tüübid on:
- 1. astme günekomastia, mille puhul kontsentreeritud rinnanäärme koe massi, nagu näiteks isola ümbruse massi välimus, ei esine naha või rasva kogunemist;
- 2. astme günekomastia, kus rinnakoe mass on hajus ja võib esineda rasva kogunemine;
- 3. astme günekomastia, kus rinnakoe mass on üsna difuusne ja seal on ka liigne rasv.
Sõltuvalt günekomastia liigi suurenemisest on operatsioon keerulisem.
Kuidas tuvastada
Günekomastia tuvastamiseks piisab meeste rinnakorra suuruse ja kuju vaatlemisest. Rindade suurendamine on meestele sageli häiriv ja häbiväärne, kuna see on seotud psühholoogiliste teguritega, näiteks piinlikkusega ja piirangutega spordis ja muudes ühiskondlikes tegevustes, nagu näiteks rannasõitmine või ilusamate riiete kandmine.
Kuidas ravida
Günekomastia ravi on seotud põhjusega. Kui günekomastia on tingitud hormonaalsest tasakaalutusest, siis ravitakse neid hormoonidega, et neid reguleerida. Günekomastia tõrje näide on tamoksifeen, mis on antiöstrogeen, mis blokeerib östrogeenide toimet, mis on naissoost hormoonid.
Juhtudel, kui ravimeetodid ei avaldanud mõju, on günekomastia operatsioon näidustatud rinnanäärme või rindade vähendamiseks. Operatsioon tehakse järgmiselt: günekomastia ravi.
